Väčšie i menšie varixy, tzv. kŕčové žily,  vznikajú v okamihu keď sa začínajú rozširovať. Rozšírené žily majú nefunkčné, resp. zničené chlopne zabezpečujúce transport krvi smerom k srdcu. Následkom toho sa krv čiastočne vracia smerom do žíl dolných končatín, neodteká a stojí. Tento stav podľa typu postihnutia žíl vedie k ich pokračujúcemu rozširovaniu, čo môže mať za následok vznik žilového vredu predkolenia /ulcuscruris/ alebo opakovaných povrchových trombóz žíl. Liečba je najvhodnejšia termoabláciou v špecializovaných cievnych centrách – napríklad cievnych klinikách.

Ak dáte prednosť v rámci liečby kŕčových žíl tzv. intravenóznej penovej skleroterapii pred liečbou chirurgickou resp. liečbou termoabláciou laserom resp. rádiofrekvenciou, tak pomocou sklerotizačnej látky, ktorá je aplikovaná vo forme peny/príp. roztoku- pri menších varixoch (pod USG kontrolou)do insuficientnej /nefunkčnej/ žily sa tieto zlepia. Používa sa najčastejšie polydocanol, ktorý je obsiahnutý v preparáte Aethoysklerol. Polydocanol je látka detergentného typu, čo znamená, že podráždi vnútornú výstelku žilovej steny, čím dôjde k jej poškodeniu. Reaktívne následne dochádza k neinfekčnému zápalu steny žily a jej stiahnutiu, ktorá postupne podlieha zjazvovateniu a zaniká. Následkom je potom uzatvorenie žily. Túto formu volíme u všetkých žíl, mimo tzv. teleangiektázií /žíl uložených tesne pod kožou tiež označovaných ako metličkovité či pavúčikovité žilky/. V ich prípade je možné použiť sklerotizačnú látku vo forme roztoku alebo mikrorádiofrekvenciou.

Mikroskleroterapia:

Mikroskleroterapia je vhodná pri malých rozšírených žilách – ktoré sú ESTETICKÝM problémom mnohých žien.

Skleroterapia:

Sklerotizačná látka je aplikovaná ihlou, a zákrok nie je nutné vykonávať v žiadnom z typov anestézie. Vpich pre aplikáciu sklerotizačnej látky je jediným vstupným miestom, takže po zákroku nezostanú žiadne jazvy.

Ak je to potrebné – je možné kanyly do väčších ciev pod kontrolou ultrazvuku a pri menších je možná aj priama punkcia. Aplikácia sklerotizačnej látky vo forme peny je tiež za kontroly ultrazvuku, aby bol zákrok vedený  čo najpresnejšie a minimalizovali sa tak riziká spočívajúce v aplikácii látky mimo žilu. K vlastnej reakcii dochádza okamžite po kontakte účinnej látky s vnútornou výstelkou žily, následný proces zániku žily je potom dlhší proces a trvá rádovo niekoľko týždňov.  Po zákroku je dolná končatina daná do tlakového obväzu alebo pančuchy. Liečba kŕčových žíl prebieha v niekoľkých sedeniach. Dôvodom, prečo je nutné zákrok vykonávať v niekoľkých sedeniach je aj nutnosť voľby koncentrácie účinnej látky, ktorá je podávaná v závislosti od typu liečenej žily vždy podľa medzinárodne platných odporúčaní. Ak sú u pacienta rizikové faktory komplikácií sú podané lieky na zníženie zrážanlivosti krvi ako prevencia tohto rizika.

V súlade so zdravotným stavom pacienta je doba podávania takýchto liekov predĺžená podľa aktuálneho zdravotného stavu pacienta trvá zákrok v priemere asi 10 – 15  minút.

Po vykonaní skleroterapie je normálnym javom pociťovanie ľahkého ťahu alebo tlaku v mieste sklerotizovanej žily. Tento pocit možno označiť ako typický, a navyše je znamením správnej reakcie tkaniva.

Výhody skleroterapie spočívajú v tom, že sa jedná o zákrok minimálne invazívny a s maximálnym kozmetickým efektom.

Možné nežiaduce účinky:

1. Precitlivená /alergická/ reakcia na použitú sklerotizačnú látku je prakticky výnimočná.
2. Pigmentácia pokožky /zhnednutie/ v mieste ošetrenej žily, ktorá vzniká uvoľnením krvného farbiva do kože. Nález má charakter modriny so sfarbením dohneda, ktorá však sama postupne odznie v priebehu – mesiacov. Asi v 19% je proces jej postupného zániku zdĺhavejší. Ojedinele je dlhšia ako pol roka.
3. Je možný vznik žilovej trombózy – toto riziko je v zásade súčasťou akejkoľvek manipulácie so žilou.
4. Zákrok sa vykonáva cez povrchový vpich, je špeciálne a riziko vzniku infekcie naozaj minimálne. Štatistické riziko infekcie sa rovná rovnakej miere rizika u akejkoľvek inej terapeutickej metódy, kde je vykonávaná punkcia žily/ napr. klasický odber krvi. Preto je potrebné dodržiavať prísne podmienky asepty a antisepty.

Na čo musí pacient ešte dbať?

Dodržiavať pokyny lekára.

Výsledky u takto vykonaných zákrokov- zvlásť sklerotizácii menších žíl sú vynikajúce.